HUM implanta prontuário eletrônico em todos os setores

O Hospital Universitário Regional de Maringá (HUM) conta com 100% dos setores com Prontuário Eletrônico, funcionando dentro de um sistema informatizado de gerenciamento do governo do Paraná, chamado de GSUS. Isso quer dizer que todas as ações de assistência à saúde da população estão registradas online, o que agiliza a gestão, a segurança e o acesso às informações sobre os pacientes.

Para explicar melhor o que isso significa, conversamos com João Carlos Torquetti Rodrigues, servidor do Núcleo de Informática do HUM. Segundo ele, o GSUS é um gerenciador hospitalar desenvolvido com o objetivo de informatizar todos os hospitais estaduais. Ele é fruto de um projeto da Celepar, Companhia de Informática no Paraná.

“É um sistema web, que permite ao Estado o gerenciamento e o acesso às informações dos pacientes atendidos em todos os hospitais participantes. Mas o GSUS não se resume ao Prontuário. Este é apenas um módulo do sistema, que conta ainda com diversos outros como o módulo laboratório, faturamento, farmácia, entre outros”, explicou Rodrigues.

O HUM está comemorando, no entanto, a informatização do prontuário eletrônico, que tem como objetivo reunir as informações e as evoluções acerca de todos os pacientes. A implantação foi iniciada nas enfermarias e nas Unidades de Tratamento Intensivo (UTI); em seguida, chegou ao Pronto Atendimento; agora, fechando o ciclo, também faz parte da rotina do Ambulatório de Especialidades.

Isso permite que um paciente que sofreu uma internação na enfermaria e, posteriormente, foi atendido no ambulatório, tenha suas informações de internamento recuperadas pelo médico que fará o atendimento recorrente. E mais: o acesso às informações é definido pelo tipo de profissional que utilizará o serviço. Os médicos do HUM conseguirão recuperar todas as informações registradas por médicos de Ponta Grossa e outros hospitais dentro do GSUS. O profissional conseguirá ver os exames que foram feitos, as medicações que foram prescritas, as evoluções do paciente durante o tratamento. Além de facilitar o trabalho, isso traz segurança para as informações.

“Dentro do sistema, existe todo um complexo de segurança, com níveis de permissão de acesso definidos pelas chefias. Cada funcionário tem um perfil e, de acordo com ele, são definidas as permissões. Por exemplo, o técnico de laboratório tem acesso aos exames e aos resultados deles, mas não às informações de evolução e prescrição médica que não são de sua área. É importante reforçar que o GSUS foi desenvolvido pela Celepar, que também desenvolveu e mantém atualizado o sistema do Detran, do Judiciário, da Nota Fiscal Paranaense, é a Companhia quem emite sua identidade, sua carteira de habilitação. Então, a segurança é inegável”, destacou Rodrigues.

O GSUS local – A equipe responsável por implantar o GSUS sistema no HUM é composta por João Carlos e Gilmar Antonio Beal, ambos gestores do sistema. Eles realizaram a implantação também no Laboratório de Ensino e Pesquisa em Análises Clínicas da Universidade Estadual de Maringá (Lepac/UEM); no ambulatório da UEM; e no Sesmt, que é o serviço de segurança de trabalho da Universidade. É ali que os funcionários realizam o exame periódico de saúde.

Além da implantação, o Núcleo de Informática do HUM disponibilizou um tutorial para o uso do GSUS. Segundo Torquetti, é necessário o entendimento de como registrar as informações corretamente no sistema.

“Isso é de suma importância quando se fala de prontuário do paciente, porque estamos falando das informações do tratamento da enfermidade da pessoa. O médico precisa saber como inserir essas informações, como fazer a evolução do paciente, como definir o tratamento dele, como requisitar exames de laboratório, exames de imagem, entendendo como são feitas essas solicitações. Enfim, é preciso compreender todo o processo. Para ensinar como isso se dá, desenvolvemos vídeo aulas, além de arquivos em PDF e Power Point, que são manuais do GSUS. Tudo está disponível no site do HUM, onde é possível acessar e repetir o conteúdo quantas vezes forem necessárias até que se tenha pleno conhecimento de como processar essas informações dentro do sistema. Isso é importante não só para os médicos, mas para os alunos de medicina, internos e residentes, que atuam no Hospital”, anunciou Torquetti.

A residente de reumatologia Sueny Monarim afirmou que ainda está pegando o jeito do GSUS. “A maior dificuldade que encontrei foi na anexação dos exames externos, que poderiam ser escaneados e colocados no prontuário eletrônico”.

A interna do 6º ano de medicina da Universidade Estadual de Maringá, Paula Guerra, concorda com Sueny, afirmando que sente falta da opção de “anexar os exames impressos e de imagem, já que só com o laudo se perde muito no processo de diagnóstico”. A interna ainda completa explicando que “alguns médicos e internos já usavam o GSUS no pronto atendimento e no internamento, então a transição foi um pouco mais fácil. Mas, ainda sim, é complicado, porque quem faz o programa não é quem usa, mas estamos nos ajustando e trabalhando juntos para melhorar o atendimento aos nossos pacientes”, completou a estudante.